淋巴結腫大，中醫幫到你

淋巴結是由淋巴組織構成的小型免疫器官，外形多呈豆狀或橢圓狀，正常情況下短徑多在 0.5cm 以下，質地柔軟、活動度良好，平時多不易觸摸。它們沿著淋巴管分佈，像一個個「過濾站」，負責清除淋巴液中的細菌、病毒及異常細胞，並製造淋巴細胞參與免疫防禦。

當身體受到感染或出現免疫反應時，淋巴結內的免疫細胞會活躍增生，因而暫時腫大——這往往是身體正在對抗病原體的表現。常見腫大位置包括頸部（頜下、耳後）、腋下及腹股溝等；多數與感冒、咽喉炎、牙齦發炎等局部感染有關，待感染消退後通常會逐漸回復正常。

• 常見良性原因 — 病毒或細菌感染、局部發炎、免疫反應
• 需要留意的徵象 — 持續腫大超過兩週、快速增大、質地變硬或固定不動
• 伴隨症狀 — 若同時出現發燒、夜間盜汗、體重下降等，應及早求醫排查

你是否曾感覺頸部腫脹、咽喉不適，甚至伴隨胸悶、睡眠不安？這些可能是淋巴結腫大的徵兆！

瘰癧為中醫對淋巴結腫大的統稱，雖然近代中醫期刊多視同為頸淋巴結結核，但參據中醫古籍所載的更為廣範、成因多元。

如《諸病源候論》記載：「賊風者……久不去，重遇冷氣相搏，乃結成瘰癧。」
《普濟方》則認為「瘰癧有風毒、熱毒、氣毒之異，有結核、寒熱、潰之殊。」

淋巴結的內部回聲一般表現為較均勻的低回聲，當發生壞死時，其內部回聲可相當低，接近無回聲。正常多普勒超聲中淋巴結內見到彩色血流。短徑小於 0.5cm 屬健康範圍；若超過 1cm 或形狀由橢圓變圓，應及早進一步檢查。

女患者求診時自覺頸部腫脹，平素工作壓力大時全身水腫，胸悶，呼吸不暢，咽部阻塞感。眠夢多易醒，面部油脂多，口干口苦。舌像淡紅苔薄黃，脈弦滑。US 聲像顯示下頜多個淋巴腫大，最大為 16.29mm × 4.8mm，診斷為瘰癧。經數周處方藥調理後，最大淋巴結縮小為 11.65mm × 6.09mm，頸部腫脹感減輕。

蜈蚣為中醫腫瘤科之常用藥，性味辛、溫、有毒，臨床上加入方藥中有更顯著效果。主治療心腹寒熱積聚，亦可應用於頑固性痰核等症。