內科 - 新陳代謝疾病

內科 - 新陳代謝疾病

Internal Medicine · Metabolic disorders
內科

新陳代謝疾病

新陳代謝疾病科是內科專科之一,當人體新陳代謝不良,容易患上各種病症,如糖尿病、高血壓、心血管疾病等。

中醫治療新陳代謝疾病能夠為患者提供理想的治療方案,幫助控制身體數值、改善症狀,並長遠預防嚴重併發症。

糖尿病

糖尿病是一種影響身體代謝血糖的疾病,由於胰島素分泌不足或細胞無法利用,導致血糖升高過度,超過腎臟的代謝負荷而被排出體外。
若未獲適當控制,恐導致心臟病變、視網膜病變、腎臟病變、糖尿病足等併發症。

糖尿病難以被發現?

糖尿病的症狀表現因類型而有所不同,尤其是第二型糖尿病患者在疾病初期,大多數人未見任何徵兆,直到經由驗血或出現高血糖相關症狀,才被發現確診。

常見症狀

  • 口渴
  • 頻尿
  • 食慾過度
  • 體重無故下降
  • 疲勞無力
  • 視力模糊
  • 頭痛頭暈
口渴
頻尿
食慾過度
體重無故下降
疲勞無力
視力模糊
頭痛頭暈

高低血糖代謝異常

正常的血糖值可作為健康狀態的參考標準。對於大多數健康個體而言,空腹血糖應維持在 70–100mg/dL 範圍內,餐後兩小時血糖在 70–140mg/dL 範圍內。

血糖過高

當空腹血糖值介於 100–125mg/dL 時,被歸類為「空腹血糖異常」,即血糖過高,亦被稱為「糖尿病前期」。
在這個階段,透過調整飲食和生活方式,仍有機會延緩或逆轉糖尿病的發生。

血糖過低

低血糖的症狀出現在血糖濃度低於 70mg/dL 時,或者當血糖值從高濃度急劇下降時。
這種情況比高血糖更加緊急和危險。

血糖過高

當空腹血糖值介於 100–125mg/dL 時,被歸類為「空腹血糖異常」,即血糖過高,亦被稱為「糖尿病前期」。
在這個階段,透過調整飲食和生活方式,仍有機會延緩或逆轉糖尿病的發生。

血糖過低

低血糖的症狀出現在血糖濃度低於 70mg/dL 時,或者當血糖值從高濃度急劇下降時。
這種情況比高血糖更加緊急和危險。

低血糖四個階段

01

第一階段

血糖值介於 65–70mg/dL,通常沒有明顯症狀

02

第二階段

血糖值介於 60–65mg/dL,身體開始反向調節荷爾蒙

03

第三階段

血糖值介於 50–60mg/dL,可能出現自主神經症狀

04

第四階段

血糖值小於 50mg/dL,可能導致昏迷不醒

01

第一階段

血糖值介於 65–70mg/dL,通常沒有明顯症狀

02

第二階段

血糖值介於 60–65mg/dL,身體開始反向調節荷爾蒙

03

第三階段

血糖值介於 50–60mg/dL,可能出現自主神經症狀

04

第四階段

血糖值小於 50mg/dL,可能導致昏迷不醒

肥胖症

肥胖症被許多人視為外觀上的困擾,但實際上它更是一種影響健康的疾病。世界衛生組織已將肥胖列為一種「疾病」。

肥胖症的定義

一般而言,男性的脂肪含量應在 12% 至 19% 之間,女性則為 25% 至 32%。若脂肪含量超出此標準範圍,就被視為肥胖。

如何診斷肥胖症?

01

身體脂肪百分比

肥胖是指身體脂肪過多,脂肪含量會因性別和年齡而有所不同

02

身體質量指數(BMI)

BMI = 體重(公斤)÷ 身高(米)÷ 身高(米)
過輕:< 18.5
正常:18.5–22.9
過重:23–24.9
肥胖 I 級:25–29.9
肥胖 II 級:≥ 30.0

03

腰圍

男性:≥ 90厘米(35.5 吋)
女性:≥ 80厘米(31.5 吋)

01

身體脂肪百分比

肥胖是指身體脂肪過多,脂肪含量會因性別和年齡而有所不同

02

身體質量指數(BMI)

BMI = 體重(公斤)÷ 身高(米)÷ 身高(米)
過輕:< 18.5
正常:18.5–22.9
過重:23–24.9
肥胖 I 級:25–29.9
肥胖 II 級:≥ 30.0

03

腰圍

男性:≥ 90厘米(35.5 吋)
女性:≥ 80厘米(31.5 吋)

高血壓

高血壓定義是連續測量收縮壓(上壓)大於 140mmHg 以上、舒張壓(下壓)大於 90mmHg 以上,可分為原發性高血壓及繼發性高血壓。

原發性高血壓

佔 90% 以上,與遺傳、生活習慣、飲食、壓力有關。

繼發性高血壓

由可確定的因素引起,如懷孕、腎臟疾病、主動脈狹窄等。

原發性高血壓

佔 90% 以上,與遺傳、生活習慣、飲食、壓力有關。

繼發性高血壓

由可確定的因素引起,如懷孕、腎臟疾病、主動脈狹窄等。

高血壓的高風險族群

  • 遺傳、家族病史
  • 肥胖/缺乏運動
  • 重口味(高鹽飲食)
  • 高齡人士
  • 過勞/長期壓力大
  • 睡眠窒息症
  • 作息不規律/有吸菸、喝酒習慣
遺傳、家族病史
肥胖/缺乏運動
重口味(高鹽飲食)
高齡人士
過勞/長期壓力大
睡眠窒息症
作息不規律/有吸菸、喝酒習慣

高膽固醇

膽固醇對心血管健康並非完全無益,它在細胞膜的構建和荷爾蒙的產生方面發揮重要作用。膽固醇過高也常被稱為「血脂異常」或「高血脂症」。

「膽固醇過高」的三種情況

01

總膽固醇過高

血液中總膽固醇水平超出正常範圍

02

低密度脂蛋白(LDL)過高

俗稱「壞膽固醇」,過高易加速動脈硬化

03

高密度脂蛋白(HDL)過低

俗稱「好膽固醇」,過低不利於清除血管中的膽固醇

01

總膽固醇過高

血液中總膽固醇水平超出正常範圍

02

低密度脂蛋白(LDL)過高

俗稱「壞膽固醇」,過高易加速動脈硬化

03

高密度脂蛋白(HDL)過低

俗稱「好膽固醇」,過低不利於清除血管中的膽固醇

高膽固醇症狀不明顯?

許多膽固醇過高的患者在早期往往沒有任何症狀或不適,大部分人直到血管堵塞已相當嚴重時,才可能出現高血壓、頭暈等冠狀動脈心臟病的常見徵兆。

高膽固醇的成因

  • 疾病
  • 吸菸
  • 不健康的飲食
  • 缺乏運動
  • 高齡
  • 糖尿病
疾病
吸菸
不健康的飲食
缺乏運動
高齡
糖尿病

心血管疾病

心血管疾病是指涉及心臟和血管的一系列疾病,其主要原因常為動脈粥樣硬化所引起的血管阻塞,進而導致血液循環不順,引發各種不同的症狀。

常見的心血管疾病

01

冠狀動脈心臟病

冠狀動脈狹窄或阻塞,影響心肌供血

02

中風

腦部血管阻塞或破裂,導致腦功能受損

03

心臟衰竭

心臟泵血功能減弱,無法滿足身體需求

04

心律不整

心跳節律異常,可能伴隨心悸或不適

05

瓣膜性心臟病

心臟瓣膜功能異常,影響血液正常流動

01

冠狀動脈心臟病

冠狀動脈狹窄或阻塞,影響心肌供血

02

中風

腦部血管阻塞或破裂,導致腦功能受損

03

心臟衰竭

心臟泵血功能減弱,無法滿足身體需求

04

心律不整

心跳節律異常,可能伴隨心悸或不適

05

瓣膜性心臟病

心臟瓣膜功能異常,影響血液正常流動

心血管疾病的高危族群

  • 吸菸者
  • 高血壓患者
  • 慢性病患者
  • 肥胖者
  • 年長者
吸菸者
高血壓患者
慢性病患者
肥胖者
年長者

中醫新陳代謝疾病治療

中藥治療新陳代謝性疾病,一般以中藥或針灸作為主要治療方案。不論病人是否已經在服用降血壓、降血脂或降血糖的藥物,均可同時進行中醫療法。

治療方案

療程

建議每周覆診一次、每次 5–7 日藥,可同時配合針灸治療

第 1 個月

症狀大致可見改善,身體指標明顯好轉

第 2–3 個月

作為療效鞏固階段,持續調理以穩定代謝水平

建議每周覆診一次、每次 5–7 日藥,可同時配合針灸治療

症狀大致可見改善,身體指標明顯好轉

作為療效鞏固階段,持續調理以穩定代謝水平

治療效果

01

改善新陳代謝:調理臟腑,促進代謝功能

02

回復正常代謝水平:穩定血糖、血壓及血脂

03

減輕西藥副作用:配合中藥調理,緩解不適

04

預防併發症:長遠調理,降低心血管疾病風險

01

改善新陳代謝:調理臟腑,促進代謝功能

02

回復正常代謝水平:穩定血糖、血壓及血脂

03

減輕西藥副作用:配合中藥調理,緩解不適

04

預防併發症:長遠調理,降低心血管疾病風險

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