原發性不孕
1 年無避孕、正常行房後仍未能懷孕。
生育科
不孕不育
當夫妻維持正常性生活，但在一年內未能成功懷孕，就已經患上了不孕症。據統計，香港約每 6 對夫婦中就有 1 對面臨不育的困擾，情況令人關注。
透過中醫生育科治療，可以有效改善不孕成因，提高懷孕機率，並在孕期間配合安胎治療，為準父母提供全程支援。
不孕症
不孕症的 2 大類型，兩者分別指涉不同的臨床情況。
繼發性不孕
曾經懷孕，但及後半年至一年正常行房後均未能再次懷孕。
不孕症常見成因
年齡因素
35 歲後，女士的卵巢功能會顯著下降，同時影響卵子品質
生活習慣
壓力大、捱夜或休息不足、吸煙飲酒，均會影響精子及卵子品質
器官病變
如子宮肌瘤、輸卵管堵塞、盆腔積液、精索靜脈曲張等
黃體功能不全
黃體素又名為孕酮（progesterone），屬於孕激素之一，由卵巢排卵後形成的黃體分泌。
黃體功能不全的患者會出現不孕及慣性流產，除此之外大部分人沒有明顯症狀，一部分人會出現月經失調（月經週期縮短、經量過多、經期延長等）。
基礎體溫測量
基礎體溫（BBT）是指婦女在 6–8 小時的睡眠後，尚未進行任何活動之前所測得的體溫。
低溫期
來月經 → 排卵前，基礎體溫約 36.2–36.7 ℃
高溫期
排卵後 → 月經前，基礎體溫約升至 36.8–37 ℃
高齡生育
女性最佳生育年齡介於 25 歲至 34 歲之間。在這個階段，每個月經週期的成功受孕率約為 25–30%，生育能力處於最佳狀態。
當女性年齡超過 32 歲後，其生育能力便會開始逐漸下降；至 35 歲以上，更被醫學上歸類為「高齡產婦」。
高齡生育的困難與風險
- 由於女性的生育能力會隨著年齡的增加而降低，
高齡懷孕可能需要更長時間才能懷孕 - 高齡懷孕增加了母親罹患
高血壓、糖尿病、早產、宮外孕等疾病的風險 - 高齡懷孕的胎兒也會面臨
出生缺陷和染色體異常等問題
子宮內膜過薄或過厚
子宮內膜過薄
子宮內膜完整的厚度少於 8 mm 即屬過薄，可透過陰道超聲波進行檢查。
- 人工流產
- 內分泌疾病（雌激素低、高催乳素等）
- 不健康的減肥方法
子宮內膜過厚
子宮內膜完整的厚度多於 10 mm 即屬過厚，通常症狀是「陰道異常出血」。
- 子宮內膜增生
- 子宮肌瘤
- 子宮內膜息肉
子宮內膜完整的厚度多於 10 mm 即屬過厚，通常症狀是「陰道異常出血」。
- 子宮內膜增生
- 子宮肌瘤
- 子宮內膜息肉
卵巢早衰
一般是指女士於 40 歲之前就出現卵巢功能衰竭，常見症狀包括月經量少或停經、不孕。
卵巢早衰的診斷標準
- 年紀少於 40 歲
- 沒有月經或月經過少，間隔至少 4 個月或更久
- 在兩次 FSH 檢查（間隔至少 1 個月）中數值都超過 30 mIU/mL
認識 AMH
反映女士卵子儲備，數值越低越少卵子庫存。
理想範圍應在 2–4，低於 2 代表明顯衰退、低於 0.8 代表嚴重衰退。
認識 FSH
反映女士卵巢功能，數值越高功能越差。
於月經第 3 天檢驗時，正常範圍應在 8 以下；
8–12 反映輕度至中度衰退；12–25 已屬嚴重衰退。
反映女士卵巢功能，數值越高功能越差。
於月經第 3 天檢驗時，正常範圍應在 8 以下；
8–12 反映輕度至中度衰退；12–25 已屬嚴重衰退。
輸卵管堵塞
輸卵管堵塞可分為單側或雙側堵塞，並再細分部分堵塞或完全堵塞。由於輸卵管堵塞一般沒有症狀，備孕一年以上未成功的女士，一般還是會建議進行輸卵管顯影。
何時應該檢查輸卵管？
臨床上盆腔／陰道超聲波並不能知道輸卵管是否阻塞，只能知道子宮和卵巢有沒有子宮肌瘤、朱古力瘤、子宮腺肌症等問題。因此，備孕一年以上未成功的女士，一般還是會建議進行輸卵管顯影。
輸卵管堵塞有得醫嗎？
從中醫角度，如病人屬於單側堵塞或部分堵塞，一般都能透過中醫治療成功自然懷孕。但如果病人雙側完全堵塞，中醫治療能盡量幫助疏通，但如能配合人工受孕，可大幅降低宮外孕風險。
卵巢功能低下
卵巢功能低下是指卵巢的造卵及內分泌功能較同齡女性明顯減退，常見於 35 歲以上或長期壓力、過度節食的女士。患者可能出現月經週期紊亂、經量減少，甚至難以自然受孕。
常見表現
- 月經週期縮短或經量逐漸減少
- AMH 數值偏低、FSH 數值偏高
- 備孕時間延長，自然受孕機率下降
中醫治療方案
治療方案
內服中藥
中藥不孕治療一般以內服中藥為主，視病情可加入針灸治療來加強療效。
治療週期
一般建議每週覆診一次、每次 5–7 日藥，建議治療時間 2–3 個月，可以有效治療不孕成因及提高懷孕機率。
一般建議每週覆診一次、每次 5–7 日藥，建議治療時間 2–3 個月，可以有效治療不孕成因及提高懷孕機率。
治療效果
促進卵泡發育，提高卵子質量和數量
提高雌激素水平，改善子宮內膜環境
提高排卵質量，增加受孕機會
改善黃體功能，維持健康懷孕狀態
治療效果
- 治療月經失調、子宮囊腫、卵巢早衰等婦科病史
- 加強卵巢功能、改善卵泡數量及品質
- 提高子宮容受性，幫助懷孕
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